ВойтиПротезирование артерий нижних конечностей: когда это необходимо
Боль или судороги в икрах мешают нормально ходить, подняться по лестнице или просто дойти до магазина? Часто человек списывает это на усталость, проблемы с суставами или возраст, даже не подозревая, что дело в сосудах. Когда просвет артерии сужается, мышцы ног недополучают кислород. На ранних этапах врачи пробуют консервативные методы: лекарства, физиотерапию, коррекцию питания. Но если сосуд забит слишком сильно, медикаменты уже не справляются. В таких случаях сосудистые хирурги проводят протезирование — создают новый путь для тока крови в обход пораженного участка. В СМ-Клиника подробнее о показаниях к протезированию артерий нижних конечностей и особенностях процедуры можно узнать здесь.
Почему артерии теряют проходимость?
Главная причина проблем с артериями ног — облитерирующий атеросклероз. На внутренних стенках сосудов откладывается холестерин, формируя бляшки. Со временем они растут, становятся плотнее и перекрывают просвет. Кровь больше не может свободно поступать к стопе и голени.
В группе риска находятся люди с диабетом, гипертонией и высоким уровнем холестерина. Но самым агрессивным фактором врачи считают курение. Никотин вызывает спазм сосудов и ускоряет рост бляшек, из-за чего болезнь прогрессирует быстрее.
Тревожные симптомы: когда пора к врачу
Организм подает сигналы заранее, и важно их вовремя заметить:
-
Перемежающаяся хромота. При ходьбе в икрах или бедрах появляется сжимающая боль. Человек вынужден остановиться, подождать пару минут и только потом идти дальше.
-
Боль по ночам. В запущенных случаях ноги болят даже в покое. Человек часто опускает ногу с кровати: так кровь под действием тяжести немного лучше поступает к стопе, и боль утихает.
-
Изменение кожи и температуры. Нога становится холодной, бледнеет или синеет. Кожа высыхает, волосы на голени выпадают, а ногти утолщаются.
-
Незаживающие ранки. Любая ссадина или мозоль на стопе заживает неделями, постепенно превращаясь в язву.
Как врач точно определяет проблему?
Прежде чем предложить хирургическое вмешательство, ангиохирург проводит подробное обследование. Сначала назначают ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Оно показывает скорость кровотока, местоположение бляшек и степень сужения. Если врачи планируют операцию, дополнительно делают КТ-ангиографию с контрастом. Томография создает объемную трехмерную карту артерий ноги. Хирург видит каждый сантиметр пораженного русла и заранее детально рассчитывает ход вмешательства.
Когда операции не избежать?
Хирургическое вмешательство рекомендуют, когда консервативные методы бессильны, а риски осложнений возрастают.
Протезирование артерии необходимо при таких состояниях:
-
Критическая ишемия. Ноги не получают даже минимума крови для нормальной жизни тканей. Появляются постоянные боли в покое и трофические язвы. Без лечения возникает риск гангрены.
-
Сильное ограничение подвижности. Если боль появляется уже через 30–50 метров ходьбы, и человек теряет способность обслуживать себя в быту.
-
Протяженная закупорка сосуда. Перекрыт большой отрезок крупной артерии (например, бедренной), и установить стент через прокол технически невозможно.
Как проходит протезирование артерии
Задача хирурга — наладить кровоснабжение в обход закрытого участка или заместить поврежденный сегмент.
Для этого используют:
-
Собственную вену пациента (чаще большую подкожную вену ноги). Это естественный материал, который отлично приживается.
-
Синтетический протез. Его берут из прочного медицинского полимера, если собственная вена не подходит по диаметру.
Операцию проводят под наркозом или спинальной анестезией. Хирург выделяет здоровые участки артерии выше и ниже сужения и вшивает протез. Кровь устремляется по новому руслу, минуя заблокированный отрезок.
Восстановление и жизнь после операции
Протезирование восстанавливает кровоток, но не излечивает от самого атеросклероза. Чтобы протез работал долго, важно:
-
Навсегда отказаться от курения. Табачный дым провоцирует спазмы и тромбоз протеза.
-
Принимать назначенные препараты. Они разжижают кровь и предотвращают образование тромбов.
-
Больше ходить. Дозированная ходьба тренирует мелкие сосуды и улучшает кровообращение.
Заключение
Протезирование артерий нижних конечностей помогает спасти ногу от тяжелых осложнений, избавляет от постоянной боли и возвращает способность ходить. Главное — обращаться к врачу при первых же симптомах. Записаться на консультацию к ангиохирургу и узнать подробности проведения операции можно на сайте СМ-Клиника.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА (ВРАЧА).
