Запретная трансплантология: какие органы никогда не приживутся и почему

Когда риски перевешивают пользу

Как объясняет академик Сергей Готье, главный трансплантолог Минздрава России и директор Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии имени Шумакова, врачи оперируют прежде всего жизненно важными органами — сердцем, печенью, почками, легкими, тонкой кишкой. Без них человек существовать не может. А вот многие другие структуры организма при удалении компенсируются собственными резервами тела или медикаментозной поддержкой.

После любой трансплантации пациент обязан всю жизнь принимать иммуноподавляющие препараты, чтобы избежать отторжения донорской ткани. Ошибка в дозировке или отказ от терапии способны стоить жизни. Именно поэтому медицина сознательно отказывается пересаживать органы, без которых человек может обойтись сам.

Органы, которые остаются за бортом трансплантологии

Селезенка. Этот орган участвует в кроветворении и фильтрует кровь от опасных бактерий. Врачи называют её «кладбищем эритроцитов» — здесь утилизируются отжившие клетки крови. После удаления селезенки организм временно наращивает число клеточных элементов, но постепенно баланс восстанавливается сам или с помощью лекарств.

Желудок. Его удаляют при онкологии или тяжелой язвенной болезни, сшивая пищевод с тонким кишечником. Жизнь без желудка возможна, но требует строгой диеты, поскольку из процесса пищеварения выпадает обработка пищи соляной кислотой.

Желчный пузырь. Этот орган лишь хранит желчь, вырабатываемую печенью, и облегчает переваривание жирной пищи. При его удалении достаточно скорректировать рацион — и организм адаптируется без серьезных потерь.

Матка и яичники. Исследования показывают, что их отсутствие не влияет на продолжительность жизни женщин, поэтому эти органы не входят в список трансплантируемых.

Аппендикс. Отросток слепой кишки в ходе эволюции утратил пищеварительную функцию. Одни исследования связывают его удаление со снижением риска болезни Паркинсона, другие — из Университета Дьюка — указывают на роль аппендикса как убежища для полезных кишечных бактерий и поддержки иммунитета. Тем не менее миллионы людей живут без него без заметного ущерба для качества жизни.

Парадокс мужской репродуктивной системы

Отдельного внимания заслуживают тестикулы. По данным некоторых исследований, их удаление в определенных популяциях парадоксальным образом связано с увеличением продолжительности жизни и даже защищает от облысения. Это лишний раз доказывает: организм человека обладает удивительной способностью перестраивать работу гормональной и обменной систем, компенсируя утрату отдельных структур.

Почему парные органы — особый случай

Легкие, почки — парные органы, и здесь логика трансплантологов иная. Если удалить одно легкое или его часть, второе способно взять на себя нагрузку, и человек десятилетиями живет полноценной жизнью. Донорская пересадка в такой ситуации потребовалась бы лишь при поражении обоих органов одновременно.