Постоянно мёрзнут руки в марте — терапевт в районной поликлинике объяснил, что это сигнал не о сосудах, а о другом органе

Когда холодные руки — не сосудистая история

Казалось бы, логика проста: руки мёрзнут — значит, кровь плохо циркулирует. Этот вывод настолько укоренился в народном сознании, что люди годами пьют препараты для улучшения кровотока и носят шерстяные варежки, не получая никакого результата. Между тем врачи указывают: если похолодание конечностей носит постоянный, а не эпизодический характер, и сопровождается усталостью, выпадением волос, сухостью кожи или беспричинным набором веса — речь, скорее всего, идёт о щитовидной железе. Об этом рассказал блог клиники «MedEx».

Именно этот небольшой орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи, управляет скоростью всех обменных процессов в организме. Он задаёт темп, с которым клетки производят и расходуют энергию, в том числе тепловую. Когда щитовидная железа начинает работать вполсилы — развивается состояние, называемое гипотиреозом, — тело буквально «замедляется». Теплопродукция снижается, и в первую очередь страдают периферические участки тела: кончики пальцев, ладони, стопы.

Март как диагностическое окно

Интересно, что именно в конце зимы — начале весны симптомы гипотиреоза проявляются острее всего. Дело в том, что щитовидная железа и без того испытывает сезонную нагрузку: в холодные месяцы организм требует от неё дополнительных ресурсов для поддержания температуры тела. К марту этот ресурс нередко оказывается исчерпан. Именно поэтому поток пациентов с жалобами на постоянный озноб и холодные руки в поликлиниках резко возрастает в феврале и марте.

Добавляет остроты ситуации и хроническая нехватка витамина D, которая к концу зимы достигает своего пика у большинства жителей северных широт. Витамин D участвует в регуляции работы щитовидной железы, и его дефицит способен усугублять уже имеющееся снижение функции органа.

Как щитовидная железа «крадёт» тепло

Механизм прост, но удивителен. Тиреоидные гормоны — Т3 и Т4 — напрямую регулируют базальный метаболизм: скорость, с которой тело сжигает калории в состоянии покоя. При их дефиците этот процесс замедляется, и организм начинает экономить. Кровь перераспределяется от периферии к жизненно важным органам — сердцу, мозгу, лёгким. Руки и ноги при этом оказываются на «энергетическом пайке».

Примечательно, что человек может долгое время не догадываться о проблеме. Гипотиреоз развивается медленно и маскируется под самые разные состояния: депрессию, синдром хронической усталости, железодефицитную анемию. Холодные руки в этом ряду — лишь один из симптомов, но нередко именно он становится тем самым поводом, который приводит человека к врачу.

На что обратить внимание

Поводом задуматься о состоянии щитовидной железы служат следующие признаки в совокупности:

• постоянно холодные руки и стопы вне зависимости от температуры в помещении;
• повышенная утомляемость и сонливость даже после полноценного сна;
• сухая кожа, ломкие ногти, заметное выпадение волос;
• замедленный пульс и ощущение «заторможенности»;
• беспричинная прибавка в весе при неизменном рационе.

Если из перечисленного человек узнаёт себя в двух и более пунктах — это повод не просто выпить очередной чай с имбирём, а сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон). Этот анализ является базовым скрининговым тестом для оценки работы щитовидной железы и входит в стандарт обследования при обращении с подобными жалобами.